Missbruksvård - LVM

Vuxna med skadligt bruk och beroende av alkohol, narkotika eller läkemedel, placeras på SiS LVM-hem för att få vård och behandling. Många har flera års substansberoende bakom sig och stora sociala och psykiska svårigheter. 

Syftet med vården enligt LVM (lag om vård av missbrukare i vissa fall) är att bryta ett livshotande missbruk och motivera till frivillig behandling. Fyra av fem som kommer till våra LVM-hem är omedelbart omhändertagna i ett akut livshotande läge.

LVM-vården får pågå i högst sex månader. Så snart som möjligt ska den övergå i öppnare former utanför SiS-hemmet, så kallad § 27-vård. Vården kan då fortsätta på till exempel ett öppet behandlingshem eller i ett öppenvårdsprogram. Den genomsnittliga vårdtiden inom LVM är drygt fyra månader.

Socialtjänsten utreder – förvaltningsrätten beslutar

Myndigheter som i sin verksamhet regelbundet kommer i kontakt med personer med skadligt bruk och beroende är skyldiga att genast anmäla till socialnämnden om de får kännedom om att någon kan antas vara i behov av vård enligt LVM. Även den som inte är anmälningsskyldig, exempelvis en anhörig, kan lämna uppgifter till nämnden.

Socialtjänsten gör sedan en utredning. Om den visar att personen behöver vård enligt LVM gör socialtjänsten en ansökan om tvångsvård hos förvaltningsrätten.

LVM-vården inleds med kartläggning och behandlingsplanering

Vårdtiden inleds med en inskrivningsintervju där personen (klienten), tillsammans med personalen kartlägger styrkor, svårigheter och behandlingsbehov inom olika livsområden. Kartläggning av skadligt bruk och beroende och kriminalitet, psykiska, medicinska och sociala förhållanden, ökar chansen att hitta rätt insatser för varje enskild klient. Med utgångspunkt i inskrivningsintervjun samt socialtjänstens vårdplan och uppdrag, upprättas en behandlingsplan som beskriver hur vården kommer att genomföras. Det ska bland annat framgå av behandlingsplanen vilka mål och delmål klienten ska arbeta med under den kommande perioden, vem som ansvarar för att genomföra de planerade aktiviteterna och när och hur planen ska följas upp. Behandlingsplaneringen gäller såväl under placeringen på SiS som för planering efter utskrivning.

SiS utredning LVM

Klienter inom LVM-vården erbjuds även att delta i en "SiS utredning LVM". Utredningen är omfattade och kräver en längre tids substansfrihet då den även innefattar psykologisk testning och psykiatrisk diagnostik. Resultatet av utredningen samlas i ett dokument med behandlingsrekommendationer som lämnas till klienten och socialtjänsten för vägledning i den kommande vårdkedjan. Att delta i utredning är frivilligt. 

Metoder med stöd i Socialstyrelsens riktlinjer

Under vistelsen på LVM-hemmet får klienten omvårdnad och viss sjukvård. Personalen på hemmet utreder vårdbehovet och börjar ett motivationsarbete.

Metoderna som används på LVM-hemmen har stöd i Socialstyrelsens riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende. Motiverande samtal (MI), Återfallsprevention (ÅP), Acceptance Commitment Therapy (ACT) och Ett Självständigt Liv (ESL) är de behandlingsmetoder som erbjuds inom LVM-vården. Personligt stöd och samtal i grupp är andra inslag, liksom att klienten deltar i SiS-hemmets dagliga aktiviteter.

Stöd behövs under lång tid

En kort vistelse på LVM-hem bryter inte ensamt en lång period av skadligt bruk och beroende. För det krävs behandling och stöd under lång tid, annars riskerar tiden i tvångsvård att vara bortkastad. Vi samarbetar under placeringstiden med klientens nätverk och placerande socialtjänst. Detta för att insatserna på LVM-hemmet ska följas upp efter utskrivningen med hjälp av kvalificerade åtgärder.

På våra LVM-hem finns också:

• Förutsättningar för fysisk och psykisk återhämning med fokus på gott bemötande och god omvårdnad
• Eget kök där det lagas näringsriktig mat
• Bemötande utifrån SiS etik, MI-förhållningssätt, traumamedveten omsorg (TMO) och kunskap om beroende
• Individuell behandlingsplanering med insatser och aktiviteter som ska motivera till vård i frivillig form, samt till att bli redo för denna
• Veckoschema med samtal med kontaktperson
• Fysisk träning, yoga, utevistelser, utflykter och gruppaktiviteter
• Kontakt med studie- och yrkesvägledare och praktikmöjligheter
• Vissa LVM-hem har särskilt förstärkta avdelningar (SFA) som är ett särskilt vårdkoncept inom SiS.